Wat is Schouderartrose?
Schouderartrose is een degeneratieve aandoening waarbij het kraakbeen in het schoudergewricht geleidelijk slijt. Dit kraakbeen bedekt de uiteinden van de botten en zorgt voor soepele bewegingen in het gewricht. Wanneer dit kraakbeen afbreekt, ontstaat er wrijving tussen de botten, wat pijn, stijfheid, en ontstekingen veroorzaakt.
In tegenstelling tot knie– en heupartrose komt schouderartrose minder vaak voor, maar de impact op het dagelijks leven kan aanzienlijk zijn. Simpele bewegingen zoals het optillen van de arm of reiken naar een object kunnen pijn doen. Naarmate de artrose vordert, kunnen de symptomen verergeren en kan de bewegingsvrijheid aanzienlijk worden beperkt.
Hoe Ontstaat Schouderslijtage?
Schouderslijtage ontstaat vaak door natuurlijke slijtage als gevolg van veroudering. Echter, factoren zoals eerdere schouderblessures, overbelasting door herhaalde bewegingen (bijvoorbeeld bij sporten of werk), en ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van artrose. Het kraakbeen breekt langzaam af, wat leidt tot ontstekingen, botveranderingen en pijnlijke stijfheid. Deze ontstekingen versnellen het degeneratieve proces, wat de mobiliteit van het schoudergewricht verder vermindert.
Symptomen van Schouderartrose
De symptomen van schouderartrose ontwikkelen zich geleidelijk en kunnen variëren in intensiteit:
- Pijn: Vooral tijdens of na beweging van de schouder. Dit kan uitstralen naar de arm of nek.
- Stijfheid: Moeite met het volledig bewegen van de arm, vooral bij dagelijkse activiteiten zoals reiken of tillen.
- Beperkte bewegingsvrijheid: Het optillen van de arm kan moeilijk zijn door de pijn en stijfheid.
- Knarsend geluid: Het gewricht kan een schurend of krakend geluid maken tijdens het bewegen.
- Zwelling: Het schoudergewricht kan ontstoken en gezwollen aanvoelen.
Behandelmethoden voor Schouderartrose
De behandeling van schouderartrose richt zich voornamelijk op het verlichten van pijn en het verbeteren van de gewrichtsfunctie. Veelvoorkomende behandelingsopties zijn:
- Fysiotherapie: Door oefeningen en mobilisatietechnieken helpt fysiotherapie de spieren rond de schouder te versterken en de mobiliteit te verbeteren. Dit vermindert de belasting op het gewricht en verlicht de pijn.
- Medicatie: Ontstekingsremmers (zoals NSAID’s) of pijnstillers kunnen helpen bij het beheersen van de symptomen.
- Injecties: Corticosteroïde-injecties kunnen ontstekingen in het gewricht verminderen en tijdelijke verlichting bieden.
- Chirurgie: In ernstige gevallen, wanneer conservatieve behandelingen niet effectief zijn, kan een schouderprothese overwogen worden om de pijn te verlichten en de functie te verbeteren.
Fysiotherapie bij een versleten schouder
Fysiotherapie is een effectieve behandeling bij een versleten schouder, met als doel het verminderen van pijn, het verbeteren van mobiliteit en het versterken van de schouderspieren. Door middel van gerichte oefeningen en mobilisatietechnieken wordt het gewricht soepeler, en kan verdere slijtage worden vertraagd. Lage-impact oefeningen, zoals rekoefeningen en het versterken van de schoudergordel, worden vaak toegepast om de schouder functioneel te houden zonder extra belasting.
Bij de fysiotherapeut kunnen de volgende behandelingen aan bod komen:
- Spierversterkende oefeningen: Gericht op de schouder- en bovenarmspieren om stabiliteit te verbeteren.
- Mobilisatietechnieken: Om de gewrichtsbewegingen soepeler te maken en pijn te verminderen.
- Houdingsadvies: Correcties om dagelijkse activiteiten schoudervriendelijker te maken.
- Leefstijladvies: Aanpassingen in beweging en ergonomie om de belasting op het schoudergewricht te verminderen.
Waarom Fysiotherapie en Niet Meteen een Schouderprothese?
Fysiotherapie moet worden beschouwd als de eerste behandelingsoptie bij schouderartrose, omdat het gericht is op het beheersen van symptomen zonder de risico’s van een operatie. Het kan helpen de spieren rond de schouder te versterkenen de belastbaarheid van de schouder te verbeteren. Bovendien is fysiotherapie niet-invasief en vereist het geen herstelperiode, wat gunstig is voor patiënten die hun gewrichtsfunctie willen behouden zonder chirurgie. Een operatie, zoals een schouderprothese, wordt meestal pas overwogen wanneer fysiotherapie en andere conservatieve behandelingen niet meer effectief zijn en de pijn de dagelijkse activiteiten ernstig beïnvloedt.