Wat is Artrose Enkel?
Artrose in de enkel, ook wel enkelslijtage genoemd, is een aandoening waarbij het kraakbeen in het enkelgewricht verslijt. Dit kraakbeen zorgt ervoor dat de botten in de enkel soepel langs elkaar bewegen. Bij slijtage wordt dit kraakbeen dunner, wat leidt tot pijn, stijfheid en een beperkt bewegingsbereik. Enkelartrose kan ontstaan door veroudering, eerdere enkelblessures, overbelasting, of een genetische aanleg. Het komt minder vaak voor dan artrose in andere gewrichten, maar kan aanzienlijke beperkingen in het dagelijks leven veroorzaken.
Oorzaken van Enkelslijtage
De belangrijkste oorzaken van enkelartrose zijn:
- Veroudering: Naarmate we ouder worden, slijt het kraakbeen in de enkel geleidelijk.
- Eerdere blessures: Enkelbreuken, verstuikingen, of ligamentbeschadigingen verhogen de kans op artrose.
- Overbelasting: Herhaalde belasting door sport of fysiek werk kan het kraakbeen sneller doen slijten.
- Genetische aanleg: Sommige mensen zijn genetisch gevoeliger voor het ontwikkelen van artrose.
Symptomen van Enkelartrose
Symptomen van enkelartrose variëren, afhankelijk van de ernst van de slijtage. De meest voorkomende klachten zijn:
- Pijn: Vooral bij bewegen en belasten van de enkel, bijvoorbeeld tijdens lopen of staan.
- Stijfheid: Vooral ‘s ochtends of na periodes van inactiviteit.
- Zwelling: Het gewricht kan gezwollen aanvoelen en tekenen van ontsteking vertonen.
- Beperkte bewegingsvrijheid: Moeite met het volledig buigen of strekken van de enkel.
- Krakende geluiden: Het gewricht kan knarsen of kraken bij beweging door de wrijving tussen de botten.
Behandeling bij een versleten enkel
De behandeling van enkelartrose richt zich op het verlichten van pijn en het verbeteren van de mobiliteit en functie. Veelvoorkomende behandelingsopties zijn:
- Fysiotherapie: Helpt om de spieren rond de enkel te versterken, wat de stabiliteit van het gewricht verbetert. Ook mobiliteitsoefeningen helpen om stijfheid en pijn te verminderen.
- Medicatie: Ontstekingsremmers zoals NSAID’s worden vaak voorgeschreven om pijn en ontsteking te verminderen.
- Braces: Een brace kan ondersteuning bieden en het gewricht stabiliseren, vooral tijdens beweging.
- Injecties: Corticosteroïde-injecties kunnen ontstekingen in de enkel verminderen en pijn verlichten.
- Chirurgie: In ernstige gevallen, wanneer conservatieve behandelingen niet werken, kan een operatie zoals een enkelprothese of enkelarthrodese (vastzetten van de enkel) noodzakelijk zijn.
Fysiotherapie bij Enkelartrose
Fysiotherapie bij een versleten enkel kan helpen en de therapie is gericht op het verminderen van pijn, het verbeteren van de gewrichtsfunctie en omgaan met de klacht en het verbeteren van de belastbaarheid.
Bij de fysiotherapeut kunnen de volgende behandelingen aan bod komen:
- Spierversterkende oefeningen: Gericht op het versterken van de spieren rond de enkel en onderbeen om stabiliteit te bieden.
- Mobilisatietechnieken: Om de gewrichtsbewegingen soepeler te maken en stijfheid te verminderen.
- Houdings- en bewegingsadvies: Adviezen over het aanpassen van bewegingen en het juiste schoeisel om verdere slijtage te voorkomen.
- Leefstijladvies: Advies over gewichtsbeheersing en aanpassingen in de activiteiten om de druk op de enkel te verminderen.
Injecties bij Enkelartrose: Voor- en Nadelen
Injecties, zoals corticosteroïden, worden vaak gebruikt bij enkelartrose om pijn en ontsteking tijdelijk te verlichten. Ze worden rechtstreeks in het gewricht gespoten en bieden snel verlichting, vooral bij acute opvlammingen.
Voordelen:
- Snelle pijnverlichting: Effectief bij ernstige ontstekingen.
- Niet-invasief: Geen chirurgische ingreep nodig.
- Verbeterde mobiliteit: Maakt beweging makkelijker door minder pijn.
Nadelen:
- Tijdelijke oplossing: De effecten zijn van korte duur (weken tot maanden).
- Herhaalde injecties niet aanbevolen: Kan op de lange termijn kraakbeenschade veroorzaken.
- Mogelijke bijwerkingen: Zoals infectie of weefselschade rondom het gewricht.
Injecties worden vaak ingezet als tijdelijke verlichting, terwijl andere behandelingen worden voortgezet.